Когда боль в запястье становится вашим постоянным спутником, игнорировать ее — значит рисковать функциональностью всей кисти руки. Это не просто дискомфорт, а сигнал, который подает организм, указывая на повреждение или развитие заболевания. Чаще всего дискомфорт возникает в самый неподходящий момент, мешая работать, заниматься спортом и даже выполнять простые бытовые задачи, например, захват предметов. Эффективное лечение боли в запястье начинается с понимания первопричины, а не просто с временного снятия болевого синдрома. Если боль при движении или в покое не проходит в течение нескольких дней, а обезболивающие препараты не помогают, необходимо обратиться к врачу.
Особенно важен своевременный визит к специалисту, если возникают такие симптомы, как острая боль после травмы, видимая деформация сустава, отек и припухлость мягких тканей, ограничение подвижности или нарушение чувствительности пальцев. В этом случае речь идет о серьезном заболевании, требующем квалифицированной помощи.
Почему болит запястье: основные причины и факторы риска
Боль в области лучезапястного сустава может быть вызвана множеством факторов, от банальной перегрузки, статической постоянной нагрузки до системного заболевания. Патологические изменения чаще всего развиваются постепенно. Рассмотрим основные группы причин боли в запястье.
| Причина | Описание и характерные симптомы | Группа риска |
| Воспалительные заболевания (тендинит, тендовагинит) | Воспаление сухожилий и их оболочек. Боль усиливается при физической нагрузке, сгибании и разгибании кисти. Характерно ощущение скрипа или щелчков. Область поражения становится горячей на ощупь. | Люди, чья работа связана с повторяющимися движениями: офисные работники (работа за компьютером), музыканты, швеи. |
| Туннельный синдром (синдром запястного канала) | Сдавление срединного нерва в узком канале запястья. Проявляется как постоянная ноющая боль, онемение, покалывание в ладони и пальцах (особенно в большом, указательном и среднем), слабость мышц кисти. Симптомы часто усиливаются ночью. | Офисные сотрудники, сборщики, художники. Чаще возникают у женщин. |
| Травматические повреждения | Перелом костей запястья, вывих или растяжение связок вследствие падения на руку. Боль резкая, сильная, сопровождается быстрым образованием отека, гематомы, ограничением двигательной активности. | Спортсмены, люди, ведущие активный образ жизни, пожилые люди (из-за снижения костной плотности), .спортсмены-любители из-за микротравм и неправильной подготовки мышц и связок к спортивным занятиям |
| Дегенеративные и системные заболевания | Артроз (остеоартрит) — износ суставного хряща, боль ноющая, стартовая. Ревматоидный артрит — аутоиммунное воспаление, при котором сустав может сопровождаться отеками отекать, краснеть, наблюдается утренняя скованность. Подагра — отложение солей мочевой кислоты, вызывающее приступы острой боли. | Люди старше 45 лет, пациенты с хроническими болезнями, генетической предрасположенностью. |
Точная диагностика — основа эффективного лечения
Правильно поставить диагноз — значит наполовину решить проблему. В Первом Медцентре врач проводит осмотр и уделяет первичному приему столько времени, сколько нужно для установления первопричины боли. Специалист не только проведет детальный опрос и функциональные тесты, но и при необходимости направит на дополнительное обследование.
Для точной постановки диагноза мы применяем современные методы:
- УЗИ (ультразвуковое исследование). «Золотой стандарт» для визуализации мягких тканей: сухожилий, связок, мышц и нервных волокон. УЗИ помогает выявить воспалительный процесс, повреждения, наличие жидкости в области сустава.
- МРТ (магнитно-резонансная томография). Назначается в сложных случаях для детальной оценки состояния всех структур, включая хрящи и костную ткань. Исследование эффективно для диагностики тендинита, повреждения нервов и скрытых переломов.
- Рентгенография. Применяется, чтобы исключить травмы костей (вывихи, трещины), артроз и другие заболевания, видимые на снимках.
- Лабораторные анализы. Анализы крови (общий, биохимический) важны для выявления системного воспаления (как при ревматоидном артрите) или инфекции.
Современные методы лечения: как мы убираем боль и восстанавливаем функцию сустава
Наша цель — не просто купировать болевой синдром, а устранить его причину, нормализовать кровообращение и восстановить нормальное функционирование конечности. Начинаем лечение сразу после постановки точного диагноза.
В лечении мы используем комплексный подход, который включает:
Консервативную терапию:
- Мануальная терапия и остеопатия: мягкое воздействие на пораженную область для снятия мышечного напряжения, улучшения подвижности суставов и уменьшения боли.
- Лечебная физкультура (ЛФК): индивидуально подобранные упражнения для укрепления мышц, восстановления двигательной активности и профилактики рецидивов. Важно выполнять их регулярно и правильно.
- Физиотерапевтические процедуры: ударно-волновая терапия (УВТ), лазеротерапия, магнитотерапия. Эти методы снимают воспаление и отечность, стимулируют регенерацию тканей. Ударно-волновая терапия хорошо себя зарекомендовала при тендините.
Медикаментозную терапию:
- Лечебная блокада: инъекции анестетиков и противовоспалительных средств непосредственно в очаг боли. Блокада дает быстрый обезболивающий эффект, что позволяет начать полноценную реабилитацию.
- PRP-терапия: введение обогащенной тромбоцитами плазмы пациента для стимуляции естественного восстановления поврежденных тканей.
- Ортезирование - специальные изделия для иммобилизации сустава и покоя в запястье
Мы делаем все возможное, чтобы избежать хирургического лечения, добиваясь результатов консервативными методами.
Вопросы и ответы
Если боль резко появилась после падения, что делать?
Необходимо исключить физическую нагрузку на руку, по возможности приложить холод и немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить перелом или вывих. Не стоит заниматься самолечением.
Как долго длится лечение?
Длительность зависит от причины боли и выбранной тактики. Облегчение от лечебной блокады наступает в день визита. Курс физиотерапии или массажа обычно включает несколько процедур. Полная реабилитация после перелома может занять до нескольких месяцев.
Список литературы
- Клинические рекомендации «Ревматоидный артрит». Разработчик: Ассоциация ревматологов России. Утверждены Минздравом РФ, 2021.
- Клинические рекомендации «Синдром запястного канала (СЗК)». Разработчик: Ассоциация нейрохирургов России, 2016.
- Гисак С.Н., Чичасова Н.В. "Локальная инъекционная терапия при заболеваниях суставов". Современная ревматология, 2011. №1.
- Баркаган З.С., Момот А.П. Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза. М.: Ньюдиамед; 2008.
Статья проверена Главным врачом клиники "Первый Медцентр" - Федуловым Е.А.
