Внутрикостное вливание лекарственных препаратов

Механизм действия внутрикостной блокады

В губчатую ткань вводится лекарственный раствор, состоящий из анестетика (лидокаина), глюкокортикоидного гормона (дексаметазона) и клеток аутологичного (взятого у самого больного) костного мозга. Действие смести состоит из следующих этапов:

•  первый этап – через несколько секунд после введения – раздражающее действие, болевые ощущения немного могут усилиться;
• второй этап – болезненность снижается или устраняется полностью на время действия лекарственной смеси;
• третий заключительный этап или лечебный эффект – интенсивность болевого синдрома по сравнению с исходным снижается наполовину;

 несколько блокад, проведенных с интервалами раз в 2 – 3 дня позволяют устранить болевой синдром и запустить восстановительный процесс.

Внутрикостная терапия – это способ интервенционного лечения боли и связанных с ней чувствительных, двигательных, сосудистых нарушений методом пункции кости и введения анестетиков и других противовоспалительных лекарственных препаратов.

Целью является стимуляция репаративной регенерации и метаболизма кости, восстановление внутрикостного кровотока с уменьшением отека костного мозга и внутрикостной гипертензии, снижение раздражения внутрикостных рецепторов с последующим введением местного анестетика и других лекарственных препаратов капельно в губчатое вещество кости для локального или системного воздействия. 

Показания и противопоказания к применению

Показаниями для проведения внутрикостной терапии являются:

•  остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков с ущемлением нервных корешков (радикулопатией);
• ущемление и воспаление крупных нервных стволов и нервных сплетений – седалищного нерва, плечевого нервного сплетения и др.;
• боли в копчике (кокцигодиния) после травм и заболеваний;
•  синдром сдавления позвоночной артерии с головными болями;
• комплексный регионарный болевой синдром – чаще всего посттравматическая боль в конечностях, сочетающаяся с рефлекторной болью со стороны внутренних органов;
• суставные боли, связанные с воспалительными и дегенеративно-дистрофическими процессами;
• туннельные синдромы – болевые ощущения, связанные со сдавлением периферических нервов в узких костных каналах;
• тазовые боли;
•  фантомные боли – в удаленной конечности.
•  Артрозо-артриты

Мы применяем внутрикостную терапию при болевых синдромах:

    1.    Боли в пояснице, спине, шее.

    2.    Головные и лицевые боли.

    3.    Артралгии и эпикондилиты.

    4.    Туннельные синдромы.

    5.    Вертеброгенные кардиалгии.

    6.    Вертебрально-базилярный синдром.

    7.    Комплексный регионарный болевой синдром.

    8.    Фантомные и тазовые боли.

    9.    Боль и спастичность при рассеянном склерозе.

    10. Боль и спастичность после инсульта.

    11. Болевой синдром при диабетической полинейропатии.

    12. Асептический спондилит.

    13. Эритромелалгия.

Противопоказаниями для проведения внутрикостной терапии являются:

•  Острые инфекционные заболевания.
• Кровотечения
• Выраженная сердечно-сосудистая, печеночная или почечная недостаточность
• Аллергия на лидокаин, новокаин, дексаметазон.
• Психические заболевания, алкогольное опьянение.