Локальная инъекционная терапия триггерных точек

Блокада триггерных точек — это введение лекарственных препаратов в область, расположенную на коже и в мягких тканях, которая рефлекторно связана с патологическим очагом, являющимся источником боли. Главные цели лечебной блокады — снятие болевого синдрома и мышечного спазма, облегчение состояния пациента. Для достижения терапевтического эффекта могут использоваться препараты различных групп: анестетики, миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные средства, гормональные препараты. Процедура   проводится       врачом-неврологом или травматологом-ортопедом . За последние десятилетия появилась новое направление – врачи-алгологи, специализирующиеся на устранении болевых синдромов.    

Триггерные точки представляют собой локальные уплотнения — участки спазмированной мышечной ткани диаметром до 1 см, которые болезненны при пальпации, поддерживают высокое напряжение мышц и формируют зоны отраженных болей. В зависимости от интенсивности болевого синдрома выделяют активные и скрытые триггерные точки. Активные триггеры являются очень болезненными, могут вызывать интенсивную боль даже в состоянии покоя. Скрытые триггерные точки, как правило, не доставляют выраженного дискомфорта и проявляют себя при воздействии провоцирующих факторов, например, при физической нагрузке или переохлаждении. В неврологии хроническая боль, связанная с развитием мышечного спазма и формированием триггерных точек, получила название миофасциального болевого синдрома. Основными причинами синдрома являются:

• перенапряжение скелетных мышц вследствие структурных аномалий опорно-двигательного аппарата (деформаций позвоночника, таза, нижних конечностей);

• особенности трудовой деятельности (длительная нефизиологическая поза при работе за компьютером, вождении автомобиля, выполнение стереотипных движений, приводящих к напряжению отдельных мышц);

• длительная иммобилизация мышц при травмах опорно-двигательного аппарата;

• заболевания внутренних органов, сопровождающиеся длительным локальным сокращением скелетных мышц.

Миофасциальная боль может возникать в любых мышцах, носить умеренный или интенсивный, ноющий или схваткообразный характер. Чаще миофасциальный болевой синдром развивается в мышцах шеи, плечевого пояса, поясничной области. При шейной локализации патология может протекать с головными болями, головокружением, шумом в ушах.