Мануальная терапия позвоночника в Москве - записаться в Первый Медцентр

Главная
Услуги
Мануальная терапия
Мануальная терапия позвоночника

Когда болит спина, первое желание — выпить обезболивающее и забыть. Но если боль возвращается, а скованность в шее и пояснице мешает нормально жить, становится ясно: полумеры не работают. В таких случаях помогает один из самых эффективных немедикаментозных методов лечения — мануальная терапия. Это не массаж в привычном понимании, а работа квалифицированного врача, который руками «настраивает» опорно-двигательный аппарат, устраняя причину боли, а не только ее симптомы.

В основе мануальной терапии позвоночника лежит глубокое понимание биомеханики тела. Специалист проводит диагностику и прицельно воздействует на проблемные участки: позвонки, межпозвонковые диски, суставы, мышцы и связки. Цель — восстановить их правильную подвижность и снять функциональные блоки, которые вызывают боль, мышечный спазм и другие неприятные ощущения. Это тонкая работа, требующая глубоких знаний и опыта, где руки врача становятся лечебным инструментом высокой точности.

Показания: какие проблемы решает мануальная терапия?

Мануальная терапия доказала свою эффективность при широком спектре заболеваний и состояний. К врачу стоит обратиться, если вас беспокоят:

Остеохондроз. Дегенеративные изменения в шейном, грудном или поясничном отделах позвоночника — прямое показание для мануального воздействия.
Межпозвонковые грыжи и протрузии. В составе комплексной терапии мануальная терапия при грыже помогает уменьшить давление на нервные корешки, снять мышечное напряжение и улучшить питание межпозвонковых дисков.
Функциональные нарушения. Ограничения подвижности, ощущение «кола» в спине, хруст и щелчки при движении.
Нарушение осанки. Сколиоз, кифоз (сутулость) и лордоз на ранних стадиях поддаются коррекции, что важно для формирования правильного мышечного корсета.
Хронические боли. Постоянные или периодические боли в спине, шее, пояснице, вызванные спазмом мышц.
Головные боли и головокружения. Часто причиной этих состояний является патология в шейном отделе позвоночника и нарушение кровоснабжения мозга.
Защемление нерва. Классический пример — радикулит, или защемление седалищного нерва, вызывающее острую боль, которая отдает в ногу.
Последствия травм. Восстановление после ушибов или растяжений в реабилитационном периоде.

Когда мануальная терапия противопоказана?

Несмотря на высокий профиль безопасности, мануальная терапия имеет строгие ограничения. Важно честно рассказать врачу обо всех заболеваниях, так как существуют абсолютные и относительные противопоказания.

Абсолютные (процедура полностью исключена):

Злокачественные новообразования любой локализации.
Острые воспалительные заболевания, в том числе ревматоидный артрит в стадии обострения, болезнь Бехтерева.
Свежие травмы и переломы позвоночного столба.
Острые нарушения мозгового и сердечного кровообращения: инсульт, инфаркт.
Тромбоз позвоночных артерий.
Тяжелая степень остеопороза (хрупкость костной ткани).
Инфекционные процессы в позвоночнике и суставах.

Относительные (решение принимает врач индивидуально):

Беременность, особенно второй и третий триместры.
Выраженные аномалии развития позвоночника.
Обострение хронических болезней внутренних органов.
Секвестрированная грыжа диска, требующая консультации нейрохирурга.

Как проходят диагностика и лечебный сеанс?

Эффективное лечение начинается с точной диагностики. Первичный прием — это не только беседа, но и полноценный врачебный осмотр.

Первичная консультация врача. Специалист изучит историю болезни и жалобы, проведет функциональные тесты: оценит объем движений, мышечный тонус, выявит болезненные участки и триггерные точки. Для уточнения диагноза могут понадобиться данные МРТ, КТ или рентгена. На основе всей информации врач составляет индивидуальный план лечения.

Основные техники и методики. В арсенале мануального терапевта есть множество техник, которые врач применяет в зависимости от диагноза и состояния пациента.

<b>Название техники</b>	<b>Описание и цель</b>
Мягкая техника (включая постизометрическую релаксацию, ПИР)	Бережное воздействие на мышцы и связки. Врач просит пациента совершать легкое противодействие, после чего происходит глубокое расслабление мышц. Метод направлен на снятие мышечного спазма и подготовку тканей к дальнейшему воздействию.
Мобилизационная техника	Плавные, ритмичные, повторяющиеся движения в пределах физиологического барьера сустава. Цель — постепенно и безболезненно увеличить подвижность позвонков и суставов, устранить их тугоподвижность.
Манипуляционная (трастовая) техника	Короткое, быстрое и точное толчкообразное движение, которое позволяет снять функциональный блок в суставе. Часто сопровождается характерным щелчком (кавитацией), который абсолютно безболезненный и свидетельствует о восстановлении нормальной подвижности

Ощущения пациента. Профессионально выполненный сеанс мануальной терапии безболезненный. Возможен легкий дискомфорт в особо напряженных зонах, но об острой боли нужно немедленно сообщать врачу. После сеанса часто ощущается приятная легкость, расслабление и увеличение объема движений. Иногда наблюдается легкая мышечная усталость, похожая на состояние после физической нагрузки — это нормальное явление, которое проходит в течение дня.

Эффекты от курса мануальной терапии

Положительный результат можно почувствовать уже после первого посещения, но для стойкого эффекта необходим полный курс. Длительность курса и количество сеансов определяет врач.

Быстрые эффекты (после 1-3 сеансов):

Значительное уменьшение или полное исчезновение болевого синдрома.
Устранение мышечного напряжения и скованности.
Увеличение подвижности в шейном, грудном и поясничном отделах.

Эффекты полного курса (3-10 сеансов) и повтора курсов 2-3 раза в течение года:

Восстановление нормальной биомеханики опорно-двигательного аппарата.
Коррекция осанки, укрепление мышечного корсета.
Улучшение кровообращения, что способствует исчезновению головной боли и головокружения.
Освобождение защемленных нервных корешков.
Заметное улучшение общего самочувствия и качества жизни.

Вопросы и ответы

Чем мануальная терапия отличается от массажа?

Это ключевой вопрос. Массаж работает преимущественно с мягкими тканями — мышцами, кожей. Массажист не имеет права проводить манипуляции с позвоночником. Мануальный терапевт — это врач, специалист с высшим медицинским образованием, который прошел дополнительную специализацию. Он работает комплексно: с мышцами, связками, суставами и позвонками, воздействуя на первопричину заболевания — но только после установления точного диагноза.

Правда ли, что «щелчок» во время сеанса опасен?

Звук, который иногда сопровождает манипуляцию, часто называют феноменом кавитации — это модная теория, которая у многих специалистов вызывает улыбку. Щелчки и хруст издают кости, которые при манипуляции «ставит» на место доктор мануальный терапевт. Это абсолютно безопасный процесс, который свидетельствует о снятии блока и восстановлении подвижности сустава. Профессиональный врач выполняет такие движения с ювелирной точностью.

Сколько сеансов мануальной терапии мне понадобится?

Все индивидуально. При острой боли облегчение может наступить после первого же сеанса. В среднем курс мануальной терапии составляет от 3 до 10 процедур с периодичностью 1-2 раза в неделю. Точное количество определит врач после осмотра и диагностики.

Нужна ли специальная подготовка к сеансу?

Особая подготовка не требуется. Главное — принести на консультацию все имеющиеся медицинские документы и результаты исследований: МРТ, рентген, УЗИ. Перед процедурой не рекомендуется плотно есть.

Я прохожу лечение, и после сеанса я чувствую себя лучше, но потом боль возвращается. Это нормально?

Да, на начальных этапах лечения такие колебания состояния возможны. Мышечный корсет, привыкший к неправильному положению, пытается вернуться в патологическое состояние. Именно поэтому важен курс процедур, чтобы закрепить правильную биомеханику и переобучить мышцы. Важно выполнять все рекомендации врача для закрепления положительного результата. Основная рекомендация — после сеансов мануальной терапии сначала переходить к лечебной гимнастике, а затем, с разрешения врача, к упражнениям для укрепления мышц, таким как правильный фитнес, плавание или йога.

Список источников

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 28 апреля 2022 г. N 292н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «мануальная терапия»".
Федеральный государственный образовательный стандарт высшего образования - ординатура по специальности 31.08.40 Мануальная терапия (утвержден приказом Министерства образования и науки РФ от 26 августа 2014 г. N 1111).
Иваничев Г.А. Мануальная медицина: Учебное пособие. — М.: МЕДпресс-информ, 2017.
Васильева Л.Ф. Визуальная диагностика нарушений статики и динамики опорно-двигательного аппарата человека. — Иваново, 2008.