Заболевания щитовидной железы

Основные заболевания щитовидной железы

Патологии щитовидной железы проявляются по-разному, в зависимости от того, снижена или повышена выработка гормонов, или же изменена структура органа.

Гипотиреоз

Это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов. Обмен веществ замедляется, и весь организм переходит в «энергосберегающий режим». 

Основные признаки гипотиреоза: постоянная слабость и сонливость, отечность лица и конечностей, необъяснимый набор веса, сухость кожи и ломкость волос, зябкость, ухудшение памяти и концентрации, запоры.

Гипертиреоз (тиреотоксикоз)

Прямая противоположность гипотиреозу – избыточная активность железы и перенасыщение организма гормонами. Метаболизм ускоряется до предела. 

Это проявляется повышенной нервозностью, раздражительностью, плаксивостью, учащенным сердцебиением (тахикардией), потерей веса на фоне хорошего аппетита, потливостью, дрожью в руках и теле (тремор), ощущением жара.

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ)

Хроническое воспаление, вызванное атакой иммунной системы на клетки щитовидной железы. Долгое время АИТ может протекать бессимптомно, не влияя на уровень гормонов. Однако со временем разрушение тканей железы часто приводит к развитию гипотиреоза. Это одна из самых распространенных эндокринных патологий.

Узловой зоб

Это наличие одного или нескольких очаговых образований в ткани железы. Узлы могут быть разных размеров и структуры. Подавляющее большинство из них являются доброкачественными и не влияют на выработку гормонов. Однако любое узловое образование требует обязательного наблюдения и диагностики, чтобы исключить риск злокачественного процесса.

Симптомы, которые нельзя игнорировать

Часто первые признаки нарушений в работе щитовидной железы маскируются под обычную усталость или последствия стресса. Обратитесь к врачу-эндокринологу, если вы заметили у себя несколько из этих симптомов:

• Общее состояние: необъяснимая слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности.
• Вес и аппетит: резкий набор или потеря веса без изменений в питании и образе жизни.
• Психоэмоциональная сфера: раздражительность, тревожность, плаксивость, панические атаки, апатия, депрессивные состояния, бессонница.
• Сердечно-сосудистая система: учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца, повышение артериального давления.
• Внешний вид: сухость кожи, выпадение и ломкость волос, отеки на лице и ногах.
• Нервная система: дрожь в руках, ухудшение памяти, сложности с концентрацией внимания.
• Органы шеи: ощущение кома в горле, дискомфорт при глотании, изменение голоса, видимое увеличение шеи.
• Женское здоровье: нарушения менструального цикла, проблемы с зачатием.

Важно! Ваша тревожность, перепады настроения и «туман в голове» – это не выдумка и не проявление слабости. Это могут быть реальные физиологические симптомы гормонального дисбаланса. Признать это – первый шаг к тому, чтобы вернуть себе контроль над своим состоянием и качеством жизни.

Комплексная диагностика: как мы находим причину

Чтобы поставить точный диагноз и назначить правильное лечение, необходим комплексный подход. В Первом Медцентре диагностика заболеваний щитовидной железы всегда начинается с подробной беседы и включает все необходимые современные методы исследования.

Консультация эндокринолога и осмотр

Первичный прием – это основа всего. Врач внимательно выслушает ваши жалобы, соберет полный анамнез, включая семейную историю болезней, и проведет осмотр. Пальпация (ощупывание) шеи позволяет доктору предварительно оценить размеры, структуру и наличие уплотнений в щитовидной железе.

Лабораторная диагностика (золотой стандарт)

Анализ крови на гормоны – ключевой этап диагностики. Золотым стандартом является определение уровня ТТГ, Т4 свободного и Т3 свободного. Их соотношение позволяет точно определить, есть ли гипотиреоз или гипертиреоз. Для выявления аутоиммунных процессов назначают исследование уровня антител к тканям железы (АТ-ТПО, АТ-ТГ).

УЗИ и другие инструментальные методы

Ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы – безопасный и информативный метод. Он позволяет точно определить размеры органа, оценить его структуру, выявить наличие узлов, кист и других образований. 

При обнаружении подозрительных узлов может быть показана тонкоигольная аспирационная биопсия (пункция) – процедура, при которой под контролем УЗИ берется небольшой образец клеток для цитологического исследования с целью исключения онкологии.

Современные подходы к лечению

Тактика лечения заболеваний щитовидной железы всегда подбирается индивидуально. Наш подход основан на российских клинических рекомендациях и мировом опыте. Цель терапии – не просто нормализовать уровень гормонов, а устранить симптомы и вернуть пациенту высокое качество жизни.

• Медикаментозное лечение. При гипотиреозе назначается заместительная гормональная терапия препаратами левотироксина, которая компенсирует недостаток собственных гормонов. При гипертиреозе применяются тиреостатики – препараты, подавляющие избыточную активность железы. Врач подбирает дозировку и регулярно контролирует состояние.
• Хирургическое лечение. Операция (тиреоидэктомия) может быть показана при злокачественных новообразованиях, крупных узлах, которые сдавливают органы шеи, или при неэффективности консервативной терапии диффузного токсического зоба.
• Коррекция образа жизни и питания. Врач даст рекомендации по питанию и профилактике, объяснит роль йода, селена и других микроэлементов для здоровья щитовидной железы.

Щитовидная железа и беременность

Нормальная работа щитовидной железы критически важна на этапе планирования и в период беременности. Тиреоидные гормоны матери напрямую влияют на правильное формирование нервной системы и мозга плода, особенно в первом триместре. Некомпенсированный гипотиреоз или гипертиреоз повышают риски осложнений. Поэтому своевременная диагностика и коррекция гормонального фона под контролем эндокринолога – залог здоровой беременности и рождения здорового ребенка.

Не игнорируйте сигналы, которые подает ваш организм. Проблемы с щитовидной железой успешно поддаются контролю при своевременном обращении к специалисту. Запишитесь на консультацию к эндокринологу в Первый Медцентр. Мы проведем точную диагностику и разработаем для вас индивидуальный план лечения, чтобы вы снова почувствовали себя полным сил и энергии.

Список литературы:

1. Клинические рекомендации «Гипотиреоз». Разработчик: Российская ассоциация эндокринологов. Утверждены Минздравом РФ.
2. Клинические рекомендации «Тиреотоксикоз». Разработчик: Российская ассоциация эндокринологов. Утверждены Минздравом РФ.
3. Клинические рекомендации «Аутоиммунный тиреоидит». Разработчик: Российская ассоциация эндокринологов. Утверждены Минздравом РФ.
4. Клинические рекомендации «Йододефицитные заболевания у детей и подростков». Разработчик: Союз педиатров России. Утверждены Минздравом РФ.