Лечение ожирения

Чем на самом деле опасно ожирение

Избыточный вес – это не только эстетическая проблема. Это ежедневная нагрузка на весь организм, которая со временем приводит к развитию серьезных заболеваний и сокращает продолжительность жизни. Каждый лишний килограмм увеличивает риск:

• Сердечно-сосудистых заболеваний. Артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, инфаркты и инсульты напрямую связаны с ожирением.
• Сахарного диабета 2 типа. Жировая ткань снижает чувствительность клеток к инсулину, что ведет к стойкому повышению уровня глюкозы в крови.
• Болезней опорно-двигательного аппарата. Увеличение нагрузки на суставы провоцирует развитие артрозов, особенно коленных и тазобедренных, а также проблем с позвоночником.
• Нарушений в работе пищеварительной системы. Развивается неалкогольная жировая болезнь печени (гепатоз), желчнокаменная болезнь, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
• Эндокринных и репродуктивных нарушений. У женщин часто наблюдается синдром поликистозных яичников, нарушения менструального цикла и бесплодие. У мужчин снижается уровень тестостерона и потенция.
• Онкологических заболеваний. Доказана связь ожирения с повышенным риском рака толстой кишки, молочной железы, матки и простаты.
• Синдрома обструктивного апноэ сна. Это остановки дыхания во сне, которые приводят к кислородному голоданию и повышают риск внезапной смерти.

Важно! Лишний вес – это не только физическая, но и психологическая нагрузка. Чувство вины и низкая самооценка мешают двигаться вперед. Важно помнить: вы не одиноки в своей проблеме, и обращение за помощью – это проявление силы, а не слабости.

Почему диеты не работают и вес возвращается

Большинство самостоятельных попыток похудеть заканчиваются неудачей не из-за слабости характера. Причины гораздо глубже, и без помощи врача их не выявить. Вес может расти и не уходить из-за целого комплекса факторов:

• Гормональные нарушения. Снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз), дисбаланс половых гормонов, высокий уровень кортизола (гормона стресса) напрямую влияют на обмен веществ и способствуют накоплению жира.
• Психологические причины. Часто переедание становится способом справиться со стрессом, тревогой или скукой. Такое пищевое поведение (эмоциогенное) требует не диеты, а помощи психотерапевта.
• Неправильные пищевые привычки. Это не только любовь к сладкому или жирному, но и пропуск приемов пищи, большие порции, еда «на бегу».
• Низкая физическая активность. Сидячий образ жизни ведет к тому, что организм тратит гораздо меньше калорий, чем получает с пищей.
• Генетическая предрасположенность. Хотя гены не являются приговором, они могут влиять на скорость метаболизма и склонность к набору веса.

Именно поэтому в Первом Медцентре мы начинаем не с универсальной диеты, а с глубокой и комплексной диагностики. Наша цель – найти и устранить истинные причины вашей проблемы.

Наш подход к лечению: от диагностики до стойкого результата

Мы не предлагаем волшебных таблеток или быстрых диет. Мы предлагаем системную работу команды врачей, направленную на восстановление вашего здоровья. Лечение ожирения в нашем центре – это всегда индивидуальная программа, которая строится на трех китах: точная диагностика, комплексная терапия и поддержка на каждом этапе.

1. Комплексная диагностика для выявления причин

Чтобы лечение было эффективным, необходимо понять, что именно привело к набору веса. Первичную консультацию проводит врач-эндокринолог. После детального осмотра и сбора анамнеза он назначит обследование, которое может включать:

• Лабораторные анализы. Оценка уровня гормонов щитовидной железы (ТТГ), гликированного гемоглобина (показывает средний сахар за 3 месяца), липидного профиля (холестерин), половых гормонов, уровня кортизола.
• Инструментальные исследования. УЗИ органов брюшной полости, щитовидной железы, ЭКГ для оценки работы сердца.
• Биоимпедансометрия. Анализ состава тела, который точно показывает соотношение жировой, мышечной и костной ткани, а также уровень жидкости в организме.

По результатам диагностики формируется команда специалистов. Помимо эндокринолога, в нее могут входить диетолог, психотерапевт, кардиолог, и другие доктора.

Важно! Попытки самостоятельно принимать препараты для похудения, особенно купленные в интернете, могут быть опасны. Многие из них имеют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и нервной системы. Медикаментозную терапию может назначить только врач после полного обследования.

2. Разработка индивидуальной программы лечения

На основе данных обследования мы составляем персональный план, который может включать различные методы в зависимости от ваших показаний и особенностей организма.

• Коррекция питания. Наш диетолог не сажает на строгую диету. Он помогает выстроить сбалансированный рацион с умеренным дефицитом калорий, который будет комфортным, сытным и полезным. Мы учим правильно выбирать продукты и формировать здоровые пищевые привычки на всю жизнь.
• Подбор физической нагрузки. Вместе с вами мы подбираем оптимальный вид и интенсивность нагрузок, будь то лечебная физкультура (ЛФК), ходьба, плавание или занятия в зале. Главное – регулярность и безопасность.
• Психотерапия. Если причина переедания кроется в психоэмоциональном состоянии, работа с психологом или психотерапевтом становится ключевым элементом лечения. Когнитивно-поведенческая терапия помогает изменить отношение к еде и научиться справляться со стрессом без «заедания».
• Медикаментозная терапия. При наличии показаний (ИМТ >30 или ИМТ >27 с сопутствующими заболеваниями) врач может назначить специальные препараты. Они работают по-разному: одни снижают аппетит, другие уменьшают всасывание жиров в кишечнике. Лечение проходит под строгим врачебным контролем.
• Хирургическое лечение (бариатрическая хирургия). При морбидном ожирении (ИМТ > 40 или > 35 с тяжелыми осложнениями), когда другие методы неэффективны, рассматривается возможность операции. Такие вмешательства, как продольная резекция желудка или гастрошунтирование, позволяют добиться значительного и стойкого снижения веса.

3. Сопровождение и удержание результата

Наша работа не заканчивается после снижения веса. Ожирение – хроническое заболевание, и мы помогаем вам научиться контролировать его в долгосрочной перспективе. Регулярные консультации с врачом, коррекция плана питания и нагрузок, психологическая поддержка – все это позволяет закрепить достигнутый результат и избежать рецидивов.

Ваш путь к здоровому весу начинается не с жестких ограничений, а с одного простого шага – консультации со специалистом, который вас поймет и поможет. Запишитесь на прием к эндокринологу в Первый Медцентр, чтобы начать свой путь к здоровью уже сегодня.

Список литературы:

1. Клинические рекомендации «Ожирение (у взрослых)». Утверждены Министерством здравоохранения РФ, 2020.
2. Приказ Минздрава России от 25.05.2022 N 352н «Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при ожирении (диагностика и лечение)».
3. Obesity and overweight. Fact sheet. World Health Organization (WHO), 2021.