Лечение ишемической болезни сердца

Что такое ишемическая болезнь сердца

ИБС развивается тогда, когда потребность миокарда в кислороде оказывается выше, чем объем крови, поступающей по коронарным артериям. Такое состояние называют ишемией миокарда. Болезнь может проявляться стенокардией, безболевой ишемией, инфарктом миокарда и хронической сердечной недостаточностью. Иногда заболевание долго протекает малосимптомно, поэтому обследование особенно важно для людей из группы риска. 

Причины и факторы риска ИБС

Главная причина ИБС — атеросклеротическое поражение коронарных артерий. Вероятность заболевания выше при повышенном холестерине, артериальной гипертензии, сахарном диабете, курении, лишнем весе, низкой физической активности, хроническом стрессе, наследственной предрасположенности и с возрастом. Чем больше факторов риска сочетается, тем выше вероятность развития болезни. 

Симптомы ишемической болезни сердца

Наиболее частые проявления ИБС:

• давящая, сжимающая или жгучая боль в груди,
• тяжесть или дискомфорт за грудиной,
• иррадиация боли в руку, плечо, шею или челюсть,
• одышка при нагрузке,
• слабость и быстрая утомляемость,
• ощущение сердцебиения.

Симптомы нередко усиливаются при физическом или эмоциональном напряжении. Если боль в груди не проходит в течение 15–20 минут, сопровождается холодным потом, слабостью, тошнотой или выраженной одышкой, нужна срочная медицинская помощь. 

Диагностика ИБС

Для подтверждения диагноза и оценки риска кардиолог может рекомендовать:

• консультацию кардиолога,
• ЭКГ,
• холтеровское мониторирование,
• УЗИ сердца,
• нагрузочные тесты,
• анализы крови, включая липидный профиль,
• при необходимости — дополнительные методы визуализации сосудов и сердца.

Обследование помогает понять степень ишемии, выявить факторы риска и выбрать дальнейшую тактику лечения. 

Лечение ишемической болезни сердца

Подход к лечению зависит от формы ИБС, выраженности симптомов и степени поражения сосудов. Обычно используются три направления: коррекция образа жизни, медикаментозная терапия и, при показаниях, процедуры для восстановления кровотока. В лечение могут входить препараты для снижения нагрузки на сердце, профилактики тромбообразования, контроля давления и холестерина. При выраженном сужении коронарных артерий могут применяться стентирование или шунтирование. 

Когда нужна консультация кардиолога

Записаться к специалисту стоит при боли или давлении в груди, одышке при привычной нагрузке, ухудшении переносимости физической активности, приступах сердцебиения и повышенном давлении. Чем раньше выявлена ИБС, тем выше шанс предупредить серьезные осложнения.