Боли в ногах при диабете

Лечение диабетической полинейропатии и диабетической стопы

Серьезное осложнение сахарного диабета - множественное диффузное поражение нервных волокон в составе периферических нервов вследствие нарушений в сосудах.

Заболевание приводит к слабости, онемению и боли, как правило, в руках и ногах.

Выраженные вегетативные нарушения: Сначала поражаются нижние конечности, преобладают прогрессивно нарастающие поражения поверхностных видов чувствительности, развиваются парезы мышц ног, нарушается походка, снижаются рефлексы.

Вплоть до трофических язв на стопах, которые крайне трудно заживают.

Затем нарушаются функции всех органов и тканей.

Идет процесс стойкой инвалидизации пациента с диабетом.

Диабетическая стопа относится к эндокринным заболеваниям.

Эндокринные заболевания требуют постоянного мониторинга, так как зачастую имеют длительное развитие и требуют корректировки в зависимости от изменений состояния пациента.

Каждому человеку необходимо знать:

• Гормональный статус молодого человека дает энергию и силы.
• С возрастом гормональный фон меняется, что является одной из причин старения организма и возникновения заболеваний, которые называют болезнями цивилизации: избыточный вес, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы.
• Сахарный диабет – крайне серьезное заболевание, предотвратить которое проще, чем потом лечить.

Проверять гормональный статус необходимо в молодом возрасте, чтобы вовремя определить риски.

Диабетическая стопа - одно из серьёзных осложнений сахарного диабета. Это негативные изменения стоп в виде язв, поражения костей и суставов, потери чувствительности кожи.

Синдром диабетической стопы очень коварен: не всегда удается отследить болевой синдром, изменения в тканях происходят незаметно. Поэтому долгое время проблема остаётся незамеченной.

Есть три вида диабетической стопы со своими специфическими симптомами:

• Нейропатическая – связана с деструкцией нервных окончаний. Выражается в повышенной сухости кожи стоп, онемении, снижении или потере чувствительности кожи, болезненных ощущениях при ходьбе, которые проходят в состоянии покоя.
• Ишемическая – связана с нарушениями кровоснабжения. Проявляется в отёках, покраснении, сильных болях в стопах по ночам, изменениях цвета кожи, врастании ногтей, пигментации.
• Смешанная или нейроишемическая – встречается часто, т.к. обычно нарушения происходят и в кровеносной, и в нервной системах и присутствуют одновременно.

Дополнительно стоит обращать внимание на общие симптомы:

• судороги в икрах;
• зуд в стопах, покалывания;
• быстрая утомляемость стоп;
• долго незаживающие царапины, мозоли;
• мелкие пузырьки с прозрачной жидкостью.

Появление язв на стопах является самым тяжёлым и запущенным симптомом.

Принцип лечения диабетической стопы

Мы рассматриваем диабетическую стопу комплексно вместе с основным , сахарным диабетом и возможными сопутствующими заболеваниями: атеросклероз, нейропатия, гипертония. Поэтому и лечение проводится комплексно ради достижения максимального эффекта: к лечению одного пациента могут быть привлечены несколько специалистов.

Методы, которые применяем в клинике:

• Капельницы для восстановления минерального обмена и улучшения кровообращения
• Внутрикостные блокады и капельницы противоспалительных и обезболивающих коктейлей
• Коррекция изменений в стопе с помощью ортезирования